بعد ان قمنا بالسيطرة على حالة المريض الاولية .. وتم معالجة الامور الاساسية .. نقوم بالانتقال الى الجزء المصاب او المشكلة التي يعاني منها المريض ..
وسيتم اخذ كل مشكلة على حدة .. كما يلي ..
................................................
امور عديدة ممكن ان تؤثر على الصحة العامة لجسم الانسان وتؤدي به الى الوصول الى الطوارئ .. نأخذ منها .. اولا ..
مشاكل الجهاز التنفسي وضيق التنفس ..
الإجراءات الأولية لضيق التنفس ..
- مدي حدة الأعراض.
- هل تم التعرض لنوبات ضيق فيالتنفس من قبل؟
- هل يعاني المريض من آلام أو ضيق بالصدر، خفقان في القلب أوإفراز عرق غزير - سعال - أو تنميل بالأيدي وحول الفم؟
- هل يعااني المريض منقلق حاد أو توتر عصبي؟
- هل تمت إصابته من قبل بعدوي الجهاز التنفسي أو إصابتهب: أزمات الربو - أمراض القلب - فشل في عضلة القلب المحتقنة - أو حساسية؟
- هل تم تعرضة لغبار أو أية عوامل بيئية اخري؟
- هل تناول أية أدوية أو عقاقير؟
تقييم ضيق التنفس ..
- قياس العلامات الحيوية Vital Sign وخاصة درجة الحرارةوالتنفس.
- ملاحظة مدي عمق التنفس ومعدله، وعما إذا كانت توجد أية علامات غيرطبيعية.
- ملاحظة المظهر العام.
- ملاحظة وجود أزيز بالصدر - سعال - استخدام العضلات للتنفس - ضيق في الصدر أو ألم.
- ملاحظة أية اعراض للإغماء أوفقدان الوعي.
تحذيرات ..
- ضيق التنفس إما أن يكون له علاقة بمشاكلالقلب أو الجهاز التنفسي.
- وتتضمن الأعراض المتصلة بالقلب: ألم بالصدر - ضيقفي التنفس - عرق غزير- غثيان.
- أما أعراض الالتهاب الرئوي فهي تشتمل أيضاً عليضيق في التنفس مع وجود حمي وسعال.
- يسبب القلق الحاد مشاكل في التنفس وخاصةالضغط النفسي الذي يتعرض له الشخص عند تعرض أحد أفراد العائلة للموت أو الإصابة. وتتضمن أعراضه: سرعة في التنفس، تنميل بالأيدي أو المنطقة التي توجد حول الفم.
..بروتوكولات الاسعافات الاولية لضيق التنفس
- قياس العلامات الحيوية.
- يتخذ المريض دائماً وضع الجلوس.
- تهدئة المريض.
- استخدام الدواءإذا تطلب الأمر.
- يستخدم الأكسجين وتعتمد كميته علي حسب الحالة.
متى يتم اللجوء إلى الطبيب ..
- في كل حالات ضيق التنفس التي لا تهدأ بعد تناول المريضقسطاً من الراحة، وسواء أكانت متصلة بآلام في الصدر أم لا.
- كل حالات أزماتالربو الحادة.
- إذا صاحب حالة ضيق التنفس سعال أو حمي.
امور ونقاط مهمة يجب مراعاتها في مشاكل الجهاز التنفسي
المحافظة على صحة الجهاز التنفسي
يعتبر الأنف صمام الأمان للجهاز التنفسي ففيه تتم تنقية هواء الشهيق من الأتربة ، ويتم ترطيب وتدفئة هواء الشهيق قبل دخوله إلى الرئتين ، ولهذا يكون التنفس الصحي عن طريق الأنف ، وليس عن طريق الفم كما يفعل بعض الناسويتنفس الإنسان الذي يزاول أنشطة رياضية كمية أكبر من الهواء الجوي ويؤدي هذا إلى تنشيط جهازه التنفسي ، وتجديد هوائه باستمرار ، ولقد خلق الله سبحانه وتعالى الجهاز التنفسي كاملاً ومتكاملاً ، بحيث يصل الهواء نقيًا إلى الرئتين ولكن للأسف فإن البعض بسلوكه غير السليم يسبب تدميرًا لجهازه التنفسي عن طريق التدخين أو تعاطي المخدرات ، فالتدخين وتعاطي المخدرات يؤديان إلى التهاب الجهاز التنفسي ، مما يجعله عرضة للإصابة بالنزلات الشعبية المزمنة ، وما يصاحب ذلك من سعال وضيق في التنفس اعتياد التدخين أو تعاطي المخدرات يؤدي إلى الإدمان، وما يترتب عليه من ضعف القدرة على الفهم، والإدراك وفقدان الشهية ، والأرق واضطراب الأعصاب وفقدان التوازن ونقص المناعة ، إصابة الجهاز التنفسي بعديد من الأمراض مثل الالتهاب الرئوي والدرن والأنفلونزا، وهي أمراض تنتشر حتى بين غير المدخنين أو المدمنين عن طريق المخالطة أو استخدام أدوات المريض
متطلبات الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي ..
البعد عن المرضى وعدم استخدام أدواتهم ، وتجنب الرذاذ الذي يتناثر منهم أثناء العطس أو السعال ، والبعد عن الأماكن المزدحمة رديئة التهوية
عند الإصابة بمرض من أمراض الجهاز التنفسي يجب:
التبكير بالعلاج وتعاطي الأدوية التي ينصح بها الطبيب
الراحة التامة في السرير، مع التهوية الجيدة وتناول الغذاء الجيد
عدم التعرض المباشر للبرد .
عدم الخروج إلى الجو البارد مباشرة ، بعد الاستحمام بالماء الدافئ
البعد عن التدخين والمدخنين وتجنب الإدمان والمدمنين
ننتقل الى موضوع اخر يخص ضيق التنفس .. وهو نبذة بسيطة عن الاختناق او ما يسمى بالغصة .. والتي غالبا ما تحدث عند الاطفال ..
حينما يغص الرضيع (الطفل ما دون سنة من العمر) فإنه لا يستطيع التنفس لأن الطعام أو أي شيء آخر صغير كالعملات المعدنية أو أزرار الملابس وغيرها، تسد مجرى الهواء في الجهاز التنفسي إما بشكل كامل أو جزئي، مما يمنع الجهاز التنفسي من تزويد الدم بالأوكسجين، فيتأثر الدماغ على وجه الخصوص بهذا بعد أربع دقائق من الانقطاع التام للتنفس، لذا فإن القيام بإجراء خطوات الاسعافات الأولية على وجه سليم مهم للغاية في هذه الدقائق الثمينة.
علامات الاختناق:
فقد القدرة على الصراخ أو البكاء بصوت عال.
خروج صوت صفير حاد النغمة حينما يشهق الرضيع أثناء التنفس.
صعوبة التنفس.
تغير لون الأظافر والجلد إلى اللون الأزرق.
فقدان الوعي ما لم تتم المعالجة بشكل فوري.
الإسعافات الأولية:
لا تمارس الخطوات التالية طالما الرضيع يصرخ أو يسعل، لأن الصراخ والسعال ربما يساعدانه على إخراج ما سبب له الغصة. إن لم يكن كذلك، فحاول ( اتبع الخطوات في الصور الثلاث المرفقة):
1 ضع الرضيع ممدداً على بطنه فوق كامل ساعدك، وأمسك صدره براحة بيدك وفكه السفلي بأصابعك جاعلاً رأس الرضيع متجهاً إلى الأسفل و منخفضاً عن جسمه.
2 قم بدفع الظهر فيما بين الكتفين بخمس ركلات متتالية باستخدام كعب كف يدك الأخرى (ركل الظهر).
إن لم يخرج ما يسد مجرى التنفس بهذا، فاتبع ما يلي:
1 أعد الرضيع إلى وضع الوقوف باستخدام ساعدك وكفك على ظهره بحيث يكون الرأس عالياً.
2 ضع إصبعين في وسط الصدر فيما بين تحت الحلمتين قليلاً أي فوق عظمة القفص و اضغط خمس ضغطات تدفع الصدر داخلاً بحوالي 2 إلى 3 سم (ضغط الصدر).
3 استمر بالتناوب بين ركل الظهر خمس مرات و ضغط الصدر خمس مرات حتى يخرج ما يسد مجرى النفس أو يفقد الرضيع الوعي.
حينما يفقد الوعي اصرخ لطلب النجدة وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وحينها فقط يمكنك إدخال أصبعك في فم الرضيع لمحاولة إزالة الشيء الغريب.
لا تحاول:
لا تتدخل طالما الرضيع يصرخ بالبكاء أو يسعل بقوة أو يتنفس بشكل طبيعي، كن قربه جاهزاً ولا تمنعه مما يفعل فهو ما سيخرج سبب الغصة.
لا تحاول أن تدخل أصابعك في فمه لتمسك بالشيء الذي فيه لإخراجه طالما كان واعياً.
لا تمارس هذه الخطوات لو كان اختناق الرضيع نتيجة نوبة ربو أو التهاب حلق أو إصابة الرأس
كما موضح بالصور ..
عافانا اللا وعافاكم .. AG
يتبع ..